La Centrale Operativa 118 Firenze - Prato coordina il servizio di Emergenza Sanitaria Territoriale nei 33 comuni del territorio della ex-Azienda Sanitaria di Firenze e nei 7 comuni del territorio della ex-Azienda Sanitaria di Prato. 

La Centrale Operativa 118 Firenze - Prato gestisce mediamente circa 300.000 chiamate di soccorso all'anno con quasi 200.000 interventi di soccorso. 

La Centrale Operativa è situata all'interno di una nuova struttura, inaugurata nell'aprile 2014, in un'area presso l'ex Istituto Ortopedico Toscano (IOT), oggi denominato Ospedale P. Palagi, a Firenze. La Centrale ha una superficie di 2.041 metri quadrati, più altri 1.260 mq circa di aree tecnologiche e vani tecnici. La struttura, realizzata con un investimento di 4 milioni e 6 mila euro, è una delle tecnologicamente più all'avanguardia d'Italia, ed è costruita nel rispetto delle moderne tecniche antisismiche e di efficienza energetica oltre che di autosufficienza tecnologica e funzionale, affinchè possa essere funzionante anche nel caso di calamità naturali o antropiche. 

Ben 685 metri quadrati costituiscono il "cervello" del Sistema 118, con ben 40 postazioni operative, di cui circa 20 sempre attive, occupate da medici ed infermieri. 

Ci sono poi i locali per la centrale telefonica, il centro elaborazione dati capace di registrare in tempo reale la posizione dei mezzi di soccorso e garantire la gestione informatica degli interventi di emergenza/urgenza (anche in interconnessione con la rete N.U.E. 112), un gruppo di continuità che rende la sede immune da possibili black out, una autorimessa oltre a un’area di parcheggio esterna.

Al primo piano, oltre agli uffici, c’è anche un’area che verrà usata per la formazione. Alcuni vani sono predisposti per essere utilizzati come "Unità di Crisi", in modo che in caso di maxi-emergenze ci siano ulteriori postazioni già allacciate alla rete a disposizione di Vigili del fuoco, Protezione Civile, Forze dell’ordine e funzioni di coordinamento delle attività dell'Azienda Sanitaria.

Nella Centrale 118 Firenze-Prato è operativa la postazione "Toscana Soccorso" che ha il compito di gestire la rete di elisoccorso della Regione Toscana, composta da tre elicotteri con base a Firenze, Grosseto e Massa.

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